ABSTRACT
Behçet's disease uncommon in the pediatric population. Intracardiac thrombus and bilateral pulmonary artery aneurysms are uncommon manifestations. We are reporting one case. A 14 years old patient was admitted, with high fever, dyspnea and hemoptysis since 4 months ago. Two years ago, fever, oral ulcers, aphthae (gingival, palate, tonsils), nose ulceration in and arthralgias-arthritis were noted. Chest radiograph showed round mass in the right lower lung field. The chest tomographic computed scan and pulmonary centellography were done to investigate malformations arterial. An Intracardiac thrombus of 27 x 12 mm was identified in the right ventricle by transthoracic echocardiography. Catheterization and pulmonary angiography showed an aneurism located in the right and left lobares arteries. Medical management with immunosuppressive and anticoagulation therapy resulted in complete remission of the clinical manifestations. Due to heamodynamic compromise surgical removal of the intracardiac thrombus was done. IN SUMMARY: The Behçet's disease is rare disease in children. Intracardiac thrombus and bilateral pulmonary artery aneurysms are rare complications. Medical treatment (immunosupressive and anticoagulation) is the first line therapy with resolution of the mucous, skin, cardiac and pulmonary manifestations.
Subject(s)
Adolescent , Humans , Male , Aneurysm , Behcet Syndrome , Heart Ventricles , Heart Diseases , Pulmonary Artery , Thrombosis , Aneurysm , Heart Diseases , ThrombosisABSTRACT
El presente estudio es sobre la evaluación a 25 pacientes tanto en edad pediátrica como en la adolescencia con el diagnóstico clínico de persitencia del conducto arterioso típo (PCA), para valorar y corroborar desde el punto de vista ecocardiográfico, hemodinámico y transoperatorio dicho diagnóstico y las lesiones asociadas. Mediante estudio ecocardiográfico M, bidimensional (BD), Doppler de onda pulsada (DP), continua (DC) y codificado color (DCC), fue posible comprobar el diagnóstico clínico en todos los pacientes, encontrándose como hallazgos adicionales insuficiencia mitral en nueve (36 por ciento), insuficiencia aórtica en uno (4 por ciento), insuficiencia tricúspide en dos (8 por ciento), estenosis subaórtica en dos (8 por ciento) y comunicación interventricular pequeña en uno (4 por ciento). Así también, el diagnóstico de PCA fue corroborado mediante cateterismo cardiano en siete (28 por ciento) y transoperatorio en todos los pacientes. Se concluye que la ecocardiorafía M, BD, DP, DC y DCC constituyen métodos altamente sensibles y específicos para el diagnóstico de PCA con lo que se puede evitar la realización de estudio hemodinámico
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Echocardiography , Echocardiography, Doppler , Ductus Arteriosus, Patent , Cardiac Catheterization/methodsABSTRACT
Se realizó un estudio prospectivo para comparar la sensibilidad y especificidad del ecocardiograma bidimensional con medio de contraste y los sistemas Doppler en el diagnóstico de comunicación interauricular (CIA). Se estudiaron un total de 43 pacientes con el diagnóstico clínico de CIA, a todos ellos se les practicó ecocardiograma modo M, bidimensional (BD) y Doppler. Siete casos fueron del sexo masculino y 36 del sexo femenino, la edad para ambos sexos varió de tres a 62 años con una media de 26 años. En 34 (76 por ciento) se observó movimiento septal paradójico y en 42 (93 por ciento) dilatación de cavidades derechas. Se visualizó el defecto septal con eco bedimensional en eje corto paraesternal en 36 (80 por ciento), apical cuatro cámaras en 44 (98 por ciento) y subcostal en 30 (67 por ciento), similar al encontrado con Doppler color. Al inyectar solución salina al 0.9 por ciento como contraste, se observó flujo de derecha a izquierda en 41 (91 por ciento) y efecto de lavado negativo en 17 (38 por ciento). No hubo diferencia al compararse con los sistemas Doppler (p=NS). La conclusión es que el estudio constrastado tiene una sensibilidad y especificidad del 100 por ciento en el diagnóstico de CIA, comparado con el estudio Doppler